Paradontoza Przyczyną Próchnicy?

Czym sa nie wyrzniete zeby madrosci?

Ósemki zwane zebami madrosci sa trzecimi trzonowcami wyrzynajacymi sie najczesciej pomiedzy 17 a 25 rokiem zycia. Czasami proces wyrzynania nie przebiega wlasciwie, zab wyrzyna sie czesciowo w niekorzystnym polozeniu lub pozostaje nie wyrzniety (w polozeniu prawidlowym lub nie). W przypadku gdy braku przestrzeni w luku zebowym ósemki moga pozostac nie wyrzniete, pokryte sa wówczas dziaslem, koscia, innym zebem lub wszystkimi trzema warstwami.

Brak przestrzeni w luku zebowym spowodowany jest zmianami ewolucyjnymi powodujacymi zmniejszenie naszych szczek. Ponadto utrata innych zebów z powodu próchnicy jest znacznie rzadsza niz w przeszlosci, powoduje to, ze w tworzacym sie luku zebowym moze nie byc miejsca dla ósemek. Zmiana charakteru diety na bardziej miekka, rozdrobniona, przetworzona powoduje mniejsze starcie zebów i mniejsze ich ubytki.

Znacznie czesciej niz inne zeby ulegaja infekcjom i próchnicy, nie wyrzniete natomiast czesto sa przyczyna tworzenia torbieli. Twój dentysta monitorujac stan uzebienia podczas regularnych wizyt okresli czy istnieje odpowiednia ilosc miejsca dla ósemek lub czy wskazane bedzie ich usuniecie

Jakie sa wskazania do usuniecia ósemek?

Najczesciej zeby madrosci powoduja problemy kiedy sa wyrzniete czesciowo.
Powodami, które zmuszaja do usuniecia ósemek sa:

próchnica - slina, bakterie, czastki pokarmowe gromadzace sie wokól korony nie wyrznietej ósemki powoduja jej próchnice. Zachowawcze leczenie próchnicy ósemek jest bardzo trudne i obarczone duzym odsetkiem nawrotów. Naturalnym nastepstwem rozwijajacego sie procesu próchniczego jest ból i infekcja.

zapalenie dziasla - periocoronitis; pod dziaslem wokól korony czesciowo wyrznietej gromadza sie resztki pokarmowe, bakterie. Powoduja one miejscowy stan zapalny, któremu moze towarzyszyc: cuchnacy oddech, ból, obrzek, szczekoscisk ( niemoznosc pelnego rozwarcia szczek ). Infekcja moze rozprzestrzeniac sie i obejmowac policzek oraz szyje. Od momentu kiedy wystapi pierwszy epizod periocoronitis, nastepne wystepuja coraz czesciej i z wiekszym nasileniem.

wskazania ortodontyczne - u wielu nastolatków leczenie ortodontyczne musi byc przedluzone, zeby madrosci moga przesuwac pozostale podczas procesu wyrzynania i pogarszac wynik leczenia ortodontycznego.

protetyczne - pacjenci, którym nalezy wykonac proteze powinni miec niektóre ósemki usuniete. Jesli zab madrosci wyrznie sie pod proteza, spowoduje on podraznienie, po jego usunieciu zmiana ksztaltu dziasla zmusza lekarza do podscielenia dotychczasowej protezy lub wykonania nowej.

tworzenie torbieli - torbiel (cysta) moze rozwijac sie z tkanek miekkich otaczajacych nie wyrznieta ósemke. Cysta wzrastajac powoduje destrukcje struktury kosci, powiekszanie zuchwy, przemieszczanie lub uszkodzenie sasiednich zebów. Usuniecie ósemek i torbieli jest konieczne by zatrzymac dalsza utrate kosci. Rzadko w torbieli moze powstac guz lub dojsc do zlamania patologicznego zuchwy, gdy cysta urosnie bardzo duza.

Dlaczego nalezy usunac nie wyrzniete ósemki, nawet jesli nie powoduja problemów?

Jest niemalze pewnym, ze zdecydowana wiekszosc nie wyrznietych zebów madrosci pozostawionych na miejscu spowoduje problem (zwlaszcza w zuchwie). Komplikacje pojawiaja sie zazwyczaj nagle, w najmniej korzystnym momencie.

Kiedy jest najlepszy czas do usuniecia zebów madrosci?

Obecnie specjalisci zalecaja usuwanie ósemek pomiedzy 14 a 22 rokiem zycia, nawet jesli nie powoduja one problemów. Zabieg chirurgiczny jest technicznie latwiejszy, a pacjenci szybciej zdrowieja kiedy sa mlodsi.

Jest to wzglednie maly zabieg dla dwudziestolatka, który staje sie dosc trudnym u czterdziestolatka. Takze ryzyko powiklan rosnie z wiekiem, a proces gojenia jest wolniejszy. Wyjazdy za granice, podróze do miejsc o utrudnionej lub niedostepnej opiece stomatologicznej.

Jesli wybierasz sie do miejsc gdzie specjalistyczna opieka dentystyczna jest nieosiagalna lub bardzo kosztowna i masz nie wyrzniete ósemki, rozsadnym moze okazac sie ich wczesniejsze usuniecie. W miejscach przypadkowych narazasz sie na dodatkowe zagrozenia: wysokie koszty leczenia, koniecznosc zmiany planów wyjazdu, wykonanie zabiegu w warunkach nie sterylnych i zakazenia wirusami zapalenia watroby ( tak zwanej zóltaczki wszczepiennej ) lub HIV.

Czy ósemki nalezy usuwac w stanie ostrego zapalenia dziasla - periocoronitis?

Generalnie nie. Zabieg chirurgiczny w ostrym stanie zapalnym moze spowodowac jego rozprzestrzenienie i zaostrzenie. Najpierw nalezy opanowac ostry stan zapalny poprzez poprawe miejscowa higieny jamy ustnej, antybiotyki, czasem ekstrakcje przeciwstawnej ósemki.